Атипичная перфорация язв желудка и ДПК. Клиника, диагностика, дифдиагностика, лечение.

Прободение, при кот ЖК-содержим излив-ся в огранич простр-во или забрюш клетчатку. +Профузное кровот-е. Часто – задняя стенка ДПК, задняя стенка жел-ка, спаечный процесс. Клиника: незначит ноющая боль в верхнем этаже БП, отдающ в спину, слабость, ?темпер; развивается флегмона забрюш, абсцесс сальников сумки (при прорыве – перитонит). Диагн: компл – УЗИ, рентген жел-ка и ДПК, ФГДС, лапаротомия (эмфизема, имбибиция кровью и желчью забрюш простр-ва). Дифдиагностика: кровотечение. Лечение: абсолютно операция – ушивание, иссечение+дренир опер, резекция, ваготомия + иссечение+ дренир, ваготомия+резекция.

Хирургические осложнения инфекционных болезней (брюшного тифа, иерсиниоза, туберкулёза) со стороны брюшной полости. Клиника, диагностика, лечение.

Иерсиниоз: холецистит, панкреатит, спаечная болезнь, киш непроход, аппендицит, перфорация к-ки, перитонит, микроабсцессы в печени и селезёнке.

Брюшной тиф: перфорация киш язв (даже на фоне улучш и норм темпер, на 11-13 сутки), кровотечение.

Туберкулёз: прободение туб язв к-ка, КН.

ГРЫЖИ

 
Оригинал текста доступен для загрузки на странице содержания
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   Скачать   След >